Acalasia
¿Qué es?
Es un trastorno poco frecuente del esófago que afecta la capacidad del esófago para pasar los alimentos.
Se produce por la incapacidad del esófago de contraerse y empujar el alimento hasta el estómago y por la falta de relajación de la válvula inferior del esófago lo cuál ocasiona que no haya un adecuada paso de alimentos del esófago al estomago.
Se origina por alteraciones en los nervios del esófago y su causa exacta no se conoce.
Síntomas
Puede presentarse a cualquier edad y afecta por igual a hombres y mujeres.
Lo síntomas que produce pueden ser:
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Incapacidad para tragar (disfagia), que puede sentirse como si la comida o la bebida estuviera atascada en la garganta.
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Regurgitación de comida o saliva.
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Acidez estomacal.
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Eructos.
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Dolor en el pecho que aparece y desaparece.
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Tos por la noche.
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Neumonía (por aspiración de alimentos a los pulmones)
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Pérdida de peso.
Diagnostico
El diagnóstico es difícil y es posible que la acalasia pase desapercibida o se diagnostique mal debido a que sus síntomas son similares a los de otros trastornos digestivos.
Para diagnosticarla se requieren estudios como:
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Manometría esofágica. Esta prueba mide las contracciones y fuerza del esófago, y si el esfínter esofágico inferior, se relaja y se abre bien en la deglución.
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Esofagograma. Nos permite ver el contorno del esófago, el estómago y la primera parte del intestino.
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Endoscopía superior. Se usa para obtener una muestra de tejido (biopsia) a fin de analizarla y detectar complicaciones del reflujo, como el esófago de Barrett.
Tratamiento
Se intenta relajar o forzar la apertura del esfínter esofágico inferior para que los alimentos y los líquidos puedan pasar con mayor facilidad hacia el estómago.
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La cirugía es el tratamiento más efectivo para este trastorno de motilidad: en esta cirugía se realiza un corte en el esfínter esofágico para permitir que los alimentos pasen con mayor facilidad al estómago.
Existen otros tratamientos para personas que no son candidatos para la cirugía, con resultados menos favorables y temporales, estos tratamientos pueden incluir:
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Dilataciones endoscopicas.
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Medicamentos
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Botox